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BL 專題

跟你分析不同

產前產後專題

英國育兒,可以話並不輕鬆,尤其是當媽媽們生完BB,要照顧初生嬰兒,又要照顧自己身體,之後更要重新回到工作崗位,媽媽們有沒有錯過一些例行身體檢查?在NHS 統計數字,英國華人對於「初級保健」primary care中的預防性護理preventative care:篩查(screening )項目的參與程度較低。社區內的華人協會也鼓勵居住英國的華人女性積極參與這些健康檢查。這些檢查包括cervical screening, breast scanning, colonoscopy 等。如果你生小孩前已經有參與這些例行婦科檢查,只要記在行事曆,到期收到NHS的邀請信, 按步驟預約便可。但你未曾被邀請作這個婦科檢查,便要向你的GP 查詢一下。

 

NHS病人護理的分不同級別

在NHS中,患者護理分為三個主要級別:初級primary care、二級secondary care和三級tertiary care。 每個級別都服務於特定的目的,並滿足患者的不同醫療保健需求。其中初級保健primary care,與民眾的第一接觸點,專注於提供基本的醫療保健服務。 它包括全科醫生GP、牙醫Dentists、眼鏡師Opticians和社群醫療保健提供者Community Health Care providers 。 要知道初級保健primary care旨在解決常見的健康問題,提供預防性護理preventative care ,並管理慢性病manage chronic condition。

子宮頸癌 Cervical cancer

子宮頸是子宮(或子宮)的最低部分,位於陰道頂部。當子宮頸細胞以不受控制的方式生長並形成腫塊(也稱為腫瘤)時,就會發生子宮頸癌。 隨著腫瘤的生長,細胞最終會擴散到身體的其他部位,並危及生命。

人類乳頭瘤病毒和子宮頸癌

幾乎所有的宮頸癌都是由一種叫做人類乳頭瘤病毒(HPV)的病毒引起的。

 

人類乳頭瘤病毒非常常見。 大多數人會在人生的某個階段感染病毒。 在與男性或女性進行任何型別的性活動時,它都會透過密切的面板接觸傳播。 人類乳頭瘤病毒可以在體內停留多年。 它可以保持在非常低或無法檢測的水準,不會造成任何問題。 這意味著人類乳頭瘤病毒感染可能很久以前就來自伴侶。

 

人類乳頭瘤病毒有許多不同型別的,但只有一些高風險型別會導致癌症。 導致宮頸癌的HPV型別不會引起任何症狀。 在大多數情況下,免疫系統可以在不知道已受感染了病毒的情況下擺脫病毒。 但有時,人類乳頭瘤病毒會導致子宮頸細胞異常。

 

一般身體通常可以擺脫異常細胞,子宮頸恢復正常。 但有時這種情況不會發生,異常細胞會繼續發展成癌症。

子宮頸篩查如何運作

宮頸篩查不是癌症的測試。 它尋找子宮頸中的異常細胞。 如果不進行治療,異常細胞會發展成癌症。

 

測試包括使用軟刷從子宮頸表面取一小塊細胞樣本。 樣品被放入一個小塑膠容器中並送往實驗室。 它對可能導致宮頸癌的HPV型別進行了測試。 如果HPV型別呈陰性結果,患上子宮頸癌的風險非常低,即使過去患過這些細胞,也不需要檢查異常細胞。

Doctor's Clinic

如果HPV結果呈陽性,則會將檢查樣本中是否有異常細胞。 異常細胞不是癌症,但如果不治療,便有可能會發展成癌症。

 

下一步跟進便是提供另一次檢查(稱為陰道鏡檢查),以檢視子宮頸,如果在陰道鏡檢查中發現異常細胞,醫生可能會建議您切除細胞。 這就是篩查預防宮頸癌的方法。

篩查測試是否準確?

沒有篩查測試是100%有效的。 在宮頸篩查中,因為:​

  • HPV感染或異常細胞有時會被錯過(假陰性false negative)

  • 在篩查測試之間,異常細胞可能會發育並變成癌症

  • 當子宮頸正常時,發現異常細胞的可能性很小(假陽性false positive)

  • 如果篩查沒有發現異常細胞,這並不能保證你沒有它們,或者它們將來永遠不會發育。

NHS 提供宮頸篩查服務和邀請篩查對象

NHS 所提供宮頸篩查服務是免費的。NHS宮頸篩查有助於預防宮頸癌。 在英國,子宮頸篩查目前可以預防70%的宮頸癌死亡。 如果每個人都定期參加篩查,83%是可以預防的。 

香港子宮頸普查計劃英國NHS Cervical screening的邀請篩查對象略有不同。

子宮頸篩查適用於女性和子宮頸患者。 NHS提供25至49歲女士每3年一次篩查,50至64歲每5年一次篩查。 因為大多數子宮頸癌在這些年齡段之間發展。 而剛滿25歲的女士,也會提早前幾個月到達。 收到邀請後,便可立即預約。

 

無論性取向、性史或是否接種過HPV疫苗,都應該考慮進行篩查。

 

如果你被邀請預約篩查但有以情況,便要通知姑娘或醫生

  • 你懷孕了

  • 做過子宮切除術

  • 認為你很難接受測試

References:

NHS 保健篩檢服務與你(中文資訊)

How a cervical screening is done

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